دریافت رژیم آنلاین این فرم جهت دریافت اطلاعات مراجعه کنندگان گرامی جهت تنظیم رژیم غذایی آنلاین ، طراحی شده است. نکته مهم : پر کردن فیلدهای ستاره دار ضروری می باشد. مرحله 1 از 5 - اطلاعات اولیه 20% نام و نام خانوادگی (اجباری)* نام نام خانوادگی سن (اجباری)* محل سکونت شهر AnguillaArubaBonaire, Sint Eustatius and SabaBouvet IslandBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamChristmas IslandCocos IslandsCook IslandsEswatini (Swaziland)Falkland IslandsFrench GuianaFrench Southern TerritoriesGibraltarGuadeloupeGuernseyHeard and McDonald IslandsHoly SeeIsle of ManJerseyLao People's Democratic RepublicMacauMartiniqueMayotteMontserratNew CaledoniaNiueNorfolk IslandPitcairnRéunionSaint BarthélemySaint HelenaSaint Pierre and MiquelonSouth GeorgiaSouth SudanSvalbard and Jan Mayen IslandsTimor-LesteTokelauTurks and Caicos IslandsUS Minor Outlying IslandsWallis and FutunaWestern SaharaÅland Islandsآذربایجانآرژانتینآفریقای جنوبیآلبانیآلمانآنتیگوا و باربوداآندوراآنگولااتریشاتیوپیاردنارمنستاناروگوئهاریترهازبکستاناسترالیااستونیاسرائیلاسلواکیاسلوونیاسپانیاافغانستانالجزایرالسالوادورامارات متحده عربیاندونزیانگلستاناوگاندااکرایناکوادورایالات متحدهایتالیاایرانایرلندایسلندباربادوسباهامابحرینبرزیلبرمودابلاروسبلغارستانبلژیکبلیزبنگلادشبنینبوتانبوتسوانابوروندیبورکینافاسوبوسنی و هرزگوینبولیویتاجیکستانتانزانیاتایلندتایوانترکمنستانترکیهترینیداد و توباگوتونستونگاتووالوتوگوجامائیکاجزایر سلیمانجزایر فاروجزایر مارشالجزایر ماریانای شمالیجزایر ویرجین، ایالات متحده آمریکاجزایر ویرجین، بریتانیاجزایر کیمنجمهوری آفریقای مرکزیجمهوری دومینیکنجمهوری چکجیبوتیدانمارکدومینیکاروانداروسیهرومانیزامبیازیمبابوهسائوتومه و پرنسیپهساحل عاجساموآساموای آمریکاییسان مارینوسری لانکاسنت لوسیاسنت مارتنسنت مارتینسنت وینسنت و گرنادینسنت کیتس و نویسسنگالسنگاپورسوئدسوئیسسودانسورینامسوریهسومالیسیرالئونسیشلشیلیصربستانعراقعربستان سعودیعمانغنافرانسهفلسطین، ایالت فلسطینفنلاندفیجیفیلیپینقبرسقرقیزستانقزاقستانقطب جنوبقطرلبنانلتونیلسوتولهستانلوکزامبورگلیبریالیبیلیتوانیلیختن اشتاینماداگاسکارمالاویمالتامالدیومالزیمالیمجارستانمراکشمصرمغولستانمقدونیهموریتانیموریسموزامبیکمولداویموناکومونته نگرومکزیکمیانمارمیکرونزینائورونامیبیانروژنپالنیجرنیجریهنیوزلندنیکاراگوئههائیتیهلندهندهندوراسهنگ کنگوانواتوونزوئلاویتنامپاراگوئهپالائوپاناماپاپوآ گینه نوپاکستانپروپلینزی فرانسهپورتوریکوچادچينژاپنکاستاریکاکامبوجکامرونکاناداکره جنوبیکره شمالیکرواسیکشور پرتغالکلمبیاکنگو، جمهوریکنگو، جمهوری دموکراتیککنیاکوباکوراسائوکومورکویتکیریباتیکیپ وردگابنگامبیاگایاناگراناداگرجستانگرینلندگواتمالاگوامگینهگینه استواییگینه بیسائویمنیونان کشور شماره موبایل (اجباری)* دقت کنید صفحه کلید شما روی انگلیسی (Eng) تنظیم شده باشد.ایمیل وزن (اجباری)*Please enter a number from 1 to 200.لطفا وزن دقیق خود (کیلوگرم) را بصورت انگلیسی وارد نمایید.قد (اجباری)*Please enter a number from 50 to 220.لطفا قد دقیق خود (سانتی متر) را بصورت انگلیسی وارد نمایید.دور مچPlease enter a number from 15 to 30.لطفا دور مچ خود (سانتی متر) را وارد نماییددور شکملطفا بیشترین محیط دور شکم خود (سانتی متر) را وارد نماییدوضعیت فعالیت بدنی (اجباری)* سبک ( انجام کار های روز مره بدون انجام ورزش خاصی ) متوسط ( 3 روز ورزش در هفته یا 5 ساعت ورزش هفتگی ) زیاد ( بیش از 3 روز ورزش در هفته یا بیش از 5 ساعت ورزش هفتگی ) چه نوع ورزشی انجام می دهید؟ چه زمانی از روز ورزش می کنید و چند مدت طول می کشد؟ اگر به هرکدام از موارد زیر مبتلا هستید لطفا علامت بزنید دیابت فشار خون بالا کبد چرب چربی خون بالا کم کاری تیروئید پرکاری تیروئید مشکلات قلبی کم خونی سرطان نارسایی کلیه مشکلات ریوی افسردگی مشکلات گوارشی سوزش معده نفخ یبوست اسهال ورم معده اگر بیماری یا هر مشکل در ارتباط با سلامتی شما در لیست نبود یا نیاز به توضیح مورد خاصی دارید لطفا در این قسمت بنویسید.لطفا مصرف هر نوع دارو ، مکمل غذایی شیمیایی یا گیاهی ، ویتامینی و ... را با ذکر دوز مصرفی یادداشت فرمایید. آیا تا به حال تحت رژیم غذایی خاصی بوده اید؟ چه نوع رژیمی گرفتید و چه بازخوردی داشتید؟مصرف صبحانه یک روز معمول (مثلا دیروز) خود را با ذکر مقدار مصرف هر ماده غذایی بنویسید.مصرف ناهار یک روز معمول (مثلا دیروز) خود را با ذکر مقدار مصرف هر ماده غذایی بنویسید.مصرف شام یک روز معمول (مثلا دیروز) خود را با ذکر مقدار مصرف هر ماده غذایی بنویسید.مصرف میان وعده یک روز معمول (مثلا دیروز) خود را با ذکر مقدار مصرف هر ماده غذایی بنویسید.اگر به ماده غذایی خاصی آلرژی دارید ذکر کنید. آیا از ماده غذایی خاصی تنفر دارید؟ نوع رژیم (اجباری)*جهت کاهش وزنجهت افزایش وزنبارداریشیردهیورزشکارانکودکان (زیر 12 سال)مدت رژیم (اجباری)* 1 ماهه (155 هزار تومان) 2 ماهه (300 هزار تومان) 3 ماهه (450 هزار تومان) نحوه ارتباط ما با شما (ارسال رژیم ، توصیه نامه ، پرسش و ...) (اجباری)*از طریق تلگراماز طریق واتس اپمجموع 0 تومان Nameاین فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .
